ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to compare the intensity of reflex sweating with the degree of anxiety and its interference in the quality of life of patients undergoing Thoracoscopic (VATS) sympathectomy in the pre- and postoperative period. Methods: we evaluated 54 patients with a mean age of 26 years (16-49 years) undergoing sympathectomy in the R3-R4 level. We applied two questionnaires at three different times: "Quality of life in patients with primary hyperhidrosis" and "Scale for anxiety and depression". Results: of the patients studied, 93% showed significant improvement in quality of life 30 days after surgery, the effects remaining after six months. There were no postoperative complications. The patient's level of anxiety is highly correlated with the intensity of reflex sweating after 30 and 180 days. Conclusion: Thoracoscopic sympathectomy improves quality of life of patients with primary hyperhidrosis, even with the emergence of reflex sweating. Anxiety directly relates to the intensity of reflex sweating, without compromising the degree of patient satisfaction.
RESUMO Objetivo: avaliar a intensidade de sudorese reflexa com o grau de ansiedade e sua interferência na qualidade de vida de indivíduos submetidos à simpatectomia por videotoracoscopia nos períodos pré e pós-operatório. Métodos: foram avaliados 54 pacientes com média de idade de 26 anos (16 a 49 anos), submetidos à simpatectomia em nível R3-R4. Dois questionários foram aplicados em três momentos diferentes: "Qualidade de vida em pacientes com hiperidrose primária e "Escala para ansiedade e depressão". Resultados: dos pacientes estudados, 93% mostrou melhora significativa na qualidade de vida após 30 dias da cirurgia, com os efeitos remanescentes após seis meses. Não houve complicações pós-operatórias. A análise mostrou que o nível de ansiedade do paciente é altamente correlacionado com a intensidade da sudorese reflexa após 30 e 180 dias. Conclusão: a simpatectomia torácica por videotoracoscopia melhora a qualidade de vida de pacientes com hiperidrose primária, mesmo com o surgimento de sudorese reflexa. A ansiedade está diretamente relacionada com a intensidade da sudorese reflexa, sem comprometer o grau de satisfação do paciente.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Anxiety/epidemiology , Quality of Life , Reflex , Sweating , Sympathectomy/methods , Thoracoscopy , Depression/epidemiology , Hyperhidrosis/surgery , Anxiety/complications , Postoperative Complications/epidemiology , Prospective Studies , Depression/complications , Hyperhidrosis/complications , Middle AgedSubject(s)
Child , Humans , Male , Corpus Callosum/abnormalities , Hyperhidrosis/complications , Hypothalamic Diseases/complications , Hypothermia/complications , Hypothyroidism/complications , Cyproheptadine/therapeutic use , Hyperhidrosis/drug therapy , Hypothalamic Diseases/drug therapy , Hypothermia/drug therapy , Hypothyroidism/drug therapy , Magnetic Resonance Imaging , Syndrome , Serotonin Antagonists/therapeutic use , Thyrotropin-Releasing Hormone/deficiency , Thyrotropin/deficiency , Thyroxine/therapeutic useABSTRACT
La hiperhidrosis es una condición idiopática con una sudoración excesiva, en condiciones fisiológicas normales, generalmente localizada en manos, axilas, cara y pies. Esta condición puede afectar social, psíquica y profesionalmente a los pacientes más comprometidos. El tratamiento médico ha sido poco efectivo y a menudo lleva a los pacientes a usar múltiples terapias con una mejoría escasa y muchas veces transitoria. Una posibilidad de tratamiento definitivo, en los casos más severos, es la videocirugía, utilizando micro instrumentos, con resección de la cadena simpática, en T2 a T4, con una morbilidad mínima y con resultados a largo plazo muy satisfactorios. Este trabajo explica las indicaciones quirúrgicas, los detalles técnicos y los resultados obtenidos.